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恩師稱糖尿病為陰液不足_當(dāng)前觀點

2023-06-21 15:58:12 來源:中醫(yī)實事求是

一生清貧的恩師說:“糖尿病,就是陰液不足了,根本不用終身服用降糖藥!”后來我才明白:在以一搏萬的利益面前,人性沒有任何容身之所!

恩師的醫(yī)術(shù)非常高,剛從醫(yī)那會,臨床上遇到難題,我都會去向他請教,很多醫(yī)院里的專家教授都治不了的病,在他手里,通常一個方子吃上半個月,就能見效。


(相關(guān)資料圖)

記得有一次,門診來了一位糖尿病患者,患者妊娠期間時常暴飲暴食,產(chǎn)后至今已有半年,常自覺口渴、易饑,起初未予重視,半個月前檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖:10.97mmol/L,因為怕西藥有副作用,故前來尋求中醫(yī)診治。

診見,患者主要癥狀有:口渴多飲,多食易饑,身困乏力,腰酸,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉。

當(dāng)時包括我在內(nèi),醫(yī)院里所有的大夫都給這位患者瞧了病,藥也用了很多,但效果好的,一個都沒有。

后來,我專門跑去問恩師,他對我說:“糖尿病,就是陰液不足了,根本不用終身服用降糖藥!”

說完,還給了我一個方子:生地、山藥、山茱萸、玄參、石斛、紅芪、葛根、熟地、蒼術(shù)、紅花、雞血藤。

結(jié)果呢?

患者用了兩個療程,自述多食易饑、身困乏力減輕。既然藥已中的,效不更方,故守上方繼續(xù)服藥月余,再來復(fù)診時,患者諸癥皆緩,血糖轉(zhuǎn)常,疾病告愈。

這是為什么呢?

該患者產(chǎn)后耗血傷陰,肝腎陰血俱虧,再因妊娠期間,暴飲暴食,損傷脾胃,運化失司,陰血化生乏源,則陰血更虛,燥熱內(nèi)生,發(fā)為消渴。

燥熱內(nèi)生,脾失健運,肺不布津,故飲不解渴;陰虛血虧,四肢不濡,故身困乏力;腎陰虧虛,腰腑失養(yǎng),則腰酸。

舌脈同參,辯證為肝腎陰虧、燥熱內(nèi)生;治療上應(yīng)該以滋養(yǎng)肝腎、清熱潤燥為主。

《景岳全書·三消干渴》中所云:“凡治消之法,最當(dāng)先辨虛實……若由真水不足,則悉屬陰虛,無論上、中、 下,急宜治腎,必使陰氣漸充,精血漸復(fù),則病必自愈”。

六味地黃丸被譽為滋補腎陰之祖方。本案取六味地黃丸中之生地、山藥、山萸肉滋養(yǎng)肝腎之陰。

玄參清熱養(yǎng)陰;石斛滋陰除熱;玄參與石斛同用生津潤燥、清熱養(yǎng)陰。

紅芪、葛根、熟地益氣養(yǎng)血,以補產(chǎn)后之血虛;蒼術(shù)燥濕健脾,防諸養(yǎng)陰補血藥滋膩礙胃;紅花、雞血藤則活血通經(jīng),防病久瘀熱互結(jié)。

諸藥相合,陰血可補,燥熱得除。

二診患者多食易饑、身困乏力減輕,口渴仍有,為藥已中的,效不更方,故予上方增生地、熟地藥量,填補腎精,以滋脾土。

三診患者自述仍有口干,最近工作壓力較大,有眠差癥狀,故去葛根、紅花,減通絡(luò)行血之力,加天花粉滋肺陰以解口渴;牡蠣重鎮(zhèn)安神;陳皮健脾開胃,補而不滯,消而不伐;桃仁易紅花,取其質(zhì)潤,化瘀血又有除血燥之功。

四診患者口干、口渴較前緩解,眠差已愈,眼瞼上方有紅疹,瘙癢難耐,故上方加白鮮皮、地膚子祛風(fēng)止癢,菊花散風(fēng)除熱,三藥并用,共奏消風(fēng)止癢之功。

四診畢后,患者諸癥皆緩,后隨診調(diào)治月余,血糖轉(zhuǎn)常,疾病告痊。

這些年,我見過不計其數(shù)的糖尿病患者終身服用降糖藥,高血壓患者終身服用降壓藥,冠心病患者都裝上了支架,甚至連失眠患者,都要終日與安眠藥相伴......

那這樣真的能治病嗎?

我覺得不能,它如果能治病的話,患者為什么還要終生服藥。思來想去,還是有太多的人,惦記著自己兜里那兩個鋼镚,在這種以一搏萬的利益面前,人性哪里還有容身之所?

我們家世代行醫(yī),想要賺錢的話,早都已經(jīng)家財萬貫了,但是到我這一代,依然很窮,因為爺爺、父親和我都一致認為:和賺錢相比,把一身正氣和清白留在人間更為重要。

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