妊娠合并糖尿病90%是妊娠期糖尿病，既懷孕期間出現血糖升高，患者糖代謝異常大多于產后能恢復正常。

簡而言之，妊娠期糖尿病的孕婦在懷孕前大部分血糖是正常的，血糖身高是懷孕期間發生的，而且這種血糖升高是一過性的升高，孕期結束后血糖就會降至正常。妊娠合并糖尿病對母兒均有較大危害，需引起重視。

二、引起妊娠期糖尿病的原因

(相關資料圖)

有的寶媽可能會有疑問了：懷孕前都是做過體檢的，身體健康的很，而且家里長輩也從來沒有過糖尿病的病史，怎么可能生個孩子就得了尿病呢？

那究竟是什么原因導致的妊娠期糖尿病呢？簡單的說，是因為孕期體內各種激素水平發生變化，產生了很多特殊物質，這些物質使胰島素（作用是降低血糖）不能正常發揮作用，從而使血糖增高。

另外，孕期的一些不良習慣也是妊娠期糖尿病的高危因素，比如過度肥胖、高齡、體重增長過快、不良妊娠史（人為終止妊娠次數過多）等。

三、怎么才能發現妊娠期糖尿病

很多孕媽在孕檢過程中肯定都喝過糖水吧，這就是口服糖耐量試驗（OGTT）。

一般在懷孕 24－28 周，空腹 8－12 小時后（一般晚上正常飲食后，第二天早上）口服葡萄糖 ，如果出現下面的情況：

空腹≥ L ，1 小時≥ L ，2 小時≥ L ；

其中有一項或一項以上達到或超過正常值，即可診斷妊娠期糖尿病。

一.妊糖對孕媽的影響

如果高血糖發生在懷孕早期，可能造成胎兒發育異常甚至死亡，流產發生率達15%~30%。發生妊娠期高血壓的幾率升高。發生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2~4倍，懷孕期間血壓升高不僅會對孕媽的身體造成影響?？梢酝ㄟ^影響胎盤發育影響胎兒的生長。容易發生感染。如果妊娠期血糖升高，而且沒能很好控制，那么孕婦易發生感染的幾率會大大升高。孕期感染同樣對孕媽和胎兒的影響很大。妊糖容易造成羊水過多。發生率較非糖尿病孕婦多10倍。分娩時更加困難。妊糖回讓巨大胎兒發生率明顯增高，因而難產、產道損傷、剖宮產概率增高，增加分娩的風險。

二.妊糖對胎兒的影響

容易造成胎兒超重。出生體重超過四公斤的都屬于異常，也就是我們平時所說的巨大兒。發生率高達25%~42%。原因為母體血糖持續高水平，致使胎兒長期攝入糖過多，導致軀體過度發育。容易造成胎兒生長受限。發生率約21%。妊娠早期血糖升高會抑制胚胎發育異常，甚至流產死胎。而且長期高水平的血糖環境會使胎盤血管常發育異常，影響胎兒發育。容易造成早產。妊糖容易造成羊水過多而發生早產。如妊娠期糖尿病造成胎盤受影響過大，常需提前終止妊娠,早產發生率大大提高，如處理不及時，甚至可造成胎兒窘迫和胎死宮內。容易造成胎兒畸形。如果血糖過高發生在懷孕前以及懷孕早期，嚴重畸形發生率會大大升高。

三.妊糖對新生兒的影響

容易造成新生兒肺部發育不成熟。高血糖刺激會使胎兒肺表面活性物質產生及分泌減少，胎兒肺成熟延遲。 嚴重者需要生后補充PS（就是早產媽媽說的一只幾千塊的藥），有時候還要插管上呼吸機。容易新生兒低血糖。新生兒脫離母體高血糖環境后，若不及時補充糖，易發生低血糖。不僅會對大腦造成損傷，嚴重時危及新生兒生命。容易造成多器官發育不成熟。新生兒體重過大這是假象，其實他們內在器官是不成熟的。原因是孕期胎盤發育欠佳以及高血糖長期對胎兒的不良刺激引起。

既然妊娠期糖尿病那么可怕，那為了孕媽和寶寶，我們一定要避免它而且要戰勝它。

我們應該做些什么，才能避免妊娠期糖尿病

處理問題最好的方法就是預防，其次就是早期發現規范治療。

一、孕媽飲食要合理

孕期的一些不良習慣是妊娠期糖尿病的高危因素，比如暴飲暴食、過度肥胖、體重增長過快等。所以，雖然各位準媽媽在懷孕期間享受這皇后般的待遇，但也要自己把持住，千萬要養成良好的飲食習慣，以免血糖過高對孕媽以及寶寶造成不良影響。以下幾點要做到：

1.食物中蛋白質以含量要足

可以選擇魚肉、禽肉以及蛋類、奶制品等富含優質蛋白的食品。

大量優質蛋白不僅對孕媽好處多多，而且對胎兒的生長發育也十分有利。而且蛋白質能減慢消化速度，不容易過快的產生饑餓感。

2.多吃蔬菜以及膳食纖維類食物

蔬菜含豐富的維生素和微量元素，有助于避免孕媽和寶寶微量元素的缺乏。高膳食纖維的食物如蔬菜、谷物和粗糧雜糧等，不僅對降低血糖有幫助，還能防止孕晚期產生便秘。

特別注意：烹飪方式盡量避免煎炸，因為煎炸食物容易脂肪攝入過量，造成過度肥胖。

3.避免食用含糖量過多的食物

這些食物包括各種甜點以及含糖量較高的水果。

各種甜點含糖過多自然不必多說，但對于某些水果也同樣含糖過多，很多孕媽確實知之甚少。

水果是健康的食物，但懷孕后對水果的攝入就要注意了，有些水果也是高糖高熱量的，比如說葡萄、榴蓮等，吃的太多會使體內糖以及熱量超標。水果攝入要適量，優先選擇蘋果、桃、橙子等含糖較低的水果。

二、孕期要適當運動

孕期適當運動是控制血糖以及體重很好的方法，掌握合理運動的方法，對孕婦和胎兒大有裨益，孕期運動要注意以下幾點：

1.什么時間運動。 每餐30分鐘后進行運動是比較合適的時間段，對母兒無不良影響。

2.怎么運動。低至中等強度的有氧運動是最佳的選擇。步行是最簡單實用的方法，適宜的頻率為每周3～4 次 。

3.一次運動要多久。初始可嘗試10分鐘，逐步延長至 30分鐘。途中累了要適當休息。

4.孕媽運動時的注意事項。

◆患有心臟病、多胎妊娠、先兆早產或流產、胎兒生長受限、前置胎盤、妊娠期高血壓疾病等禁止運動；

◆運動宜在飯后進行，避免清晨空腹進行運動；

◆隨身攜帶餅干或糖果，有低血糖征兆時可及時食用；

◆運動期間出現以下情況應及時就醫：腹痛、 陰道流血或流水、憋喘、頭暈眼花、嚴重頭痛、 胸痛、肌無力等。

三、按時產檢，如發現患有妊高癥，及時在醫生的指導下治療。

一般在懷孕 24－28 周去醫院做糖篩，出現異常一定遵醫囑調整飲食，定期檢測血糖，必要時在醫生的指導下進行胰島素治療。